Situaçäo do Retinoblastoma nos últimos 17 anos em Curitiba - Paraná / Retinoblastoma incidence revision in the last 17 years in Curitiba - Paraná

Realizou-se uma revisäo de casos de retinoblastoma em quatro hospitais de Curitiba. Encontraram-se 92 casos nos últimos 17 anos, onde analisou-se: idade em que se estabeleceu o diagnóstico, sexo, tempo decorrido entre o início dos sintomas e o seu diagnóstico, sintomas mais comuns, lateralidade e extensäo do tumor, tempo de acompanhamento e óbito destes pacientes. Conclui-se que o tempo decorrido entre o diagnótico e o início dos sintomas é elevado, pela falta de esclarecimento da populaçäo e falta de trabalho direcionado a classe médica. Isto deverá ser melhorado com a formaçäo de equipes multidisciplinares envolvendo oftalmologistas, pediatras, oncologistas, radioterapeutas, geneticistas, psicólogos, sanitaristas e membros da comunidade

Retinoblastoma x exame do fundo do olho na criança / Retinoblastoma x fundus examination in children

Em que idade devemos fazer o exame do fundo do olho na criança com vistas a diagnosticar precocemente um retinoblastoma? Para responder essa pergunta säo revisados 244 casos de retinoblastoma atendidos, no Serviço de Oftalmologia do Hospital A.C. Camargo da Fundaçäo Antonio Prudente em Säo Paulo, no período de 1 de janeiro de 1975 a 31 dezembro de 1989. Foi analizada a relaçäo entre a idade dos pacientes, o início do tratamento e o estágio de evoluçäo da doença nesse momento. Verificou-se que 88.6 p/cento dos casos tratados até os 18 meses de idade, apresentavam doença intra-ocular, compatível com a cura pela enucleaçäo simples ou até passíveis de tratamento com conservaçäo do globo ocular. Os autores propöem que se incentive o exame do fundo do olho em toda criança até a idade de 18 meses, como forma de diagnóstico precoce dessa doença

Estadiamento no retinoblastoma / Staging in retinoblastoma

Desde meados deste século, várias classificacöes têm sido desenvolvidas para o estadiamento do retinoblastoma. O trabalho clássico de Reese-Ellsworth, baseado nos aspectos clínicos do tumor, foi complementado, posteriormente, com outras classificaçöes que deram ênfase a estrutura histopatológica e a diferenciaçäo celular tumoral. Neste trabalho realizamos uma revisäo crítica das classificaçöes de Reese-Ellsworth e Howarth e col. em suas principais características, usando amostra de 21 pacientes portadores de retinoblastoma. Os resultados mostraram que 80p/cento dos pacientes encontraram-se no estágio V da classificaçäo de Howarth e col., correspondendo aos estágios II, III e IV da classificaçäo de Howarth e col., que se baseia principalmente em aspectos histo-patológicos do tumor. Concluimos que as classificaçöes mais modernas baseadas em estudos histopatológicos, facilitam um conhecimento mais apurado da extensäo da neoplasia, bem como tornam possível a avaliaçäo mais detalhada da efetividade do tratamento

Retinoblastoma: análise cromossômica / Retinoblastoma: cytogenetic study

O artigo refere o resultado da análise cromossômica de 27 portadores de retinoblastoma uni ou bilateral, de ambos os sexos, esporádicos ou familiais, virgens de tratamento ou após 6 meses do término de quimioterapia sistêmica, triados no Ambulatório de Oftalmologia do Hospital A.C. Camargo da Fundaçäo Antônio Prudente/SP. Foi dada preferência àqueles que apresentavam, no quadro clínico geral, malformaçöes congênitas, alteraçöes fenotípicas ou retardo mental. Encontrou-se cromossomopatia inespecífica em 2 pacientes submetidos à poliquimioterapia e cromosssomopatia conhecidas em outros 3 (47,XX+G; 46,XY/47,XY+G; 46,XY/46, XY13q-). Os autores discutem os resultados, a associaçäo de cromossomopatia e retinoblastoma e a indicaçäo do exame do cariótipo nesses pacientes